La circuncisión no protege contra la infección por VIH en las relaciones homosexuales masculinas

Un nuevo estudio llevado a cabo por el Centro para la Prevención y Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) apoya lo que ya a finales de 2008 adelantaba la revista JAMA en una revisión de la literatura científica: la circuncisión no parece jugar un papel protector contra la transmisión del VIH en relaciones sexuales entre varones.

Se sabe que estar circuncidado reduce hasta un 60% el riesgo de que el varón se infecte a través del coito heterosexual sin protección con una mujer infectada (de hecho, las autoridades sanitarias mundiales se plantean recomendar la circuncisión como una medida eficaz para reducir las transmisión heterosexual en poblaciones con tasas elevadas de infección). Sin embargo, en el caso de las relaciones homosexuales masculinas, dicha condición no parece influir. El estudio ha revisado las circunstancias de la transmisión en casi 4.900 casos de hombres que participaron voluntariamente en un ensayo clínico realizado por otro motivo (una vacuna) en Estados Unidos, Canadá y Holanda, y no ha encontrado diferencias estadísticamente significativas entre el riesgo de circuncidados y no circuncidados al practicar el coito anal insertivo sin protección.

El estudio no establece las causas exactas de la diferencia. La principal hipótesis explicativa en el caso del coito heterosexual es que los tejidos del prepucio serían especialmente susceptibles a la infección y podrían actuar como puerta de entrada. Aunque esto sea cierto en todos los casos, en el caso de las relaciones homosexuales masculinas no jugaría un papel relevante, ya sea porque el patrón de prácticas sexuales es distinto entre varones, ya sea por las especiales características que pueda presentar este subgrupo de la población.

Sea como sea, y a la espera del resultado de estudios más amplios, las medidas clásicas de prevención (básicamente, el uso del preservativo) siguen siendo imprescindibles.

Puedes consultar el Abstract del estudio en su publicación original (la revista AIDS).

(Fuente: DM)